附子作为一种传统中药材，在 中医 临床上有着广泛的应用。然而，附子含有剧毒成分乌头碱，若使用不当或过量，极易导致中毒，严重时甚至危及生命。了解附子中毒的症状、掌握正确的急救方法，对挽救患者生命至关重要。
附子中毒的常见原因与症状表现
附子中毒的主要原因
附子中毒通常由以下几种情况引起：药量过大、煎煮时间不足、体质敏感或与其他药物相互作用。未经专业医师指导自行用药是导致中毒最常见的原因。附子的毒性成分乌头碱在高温下会部分分解，因此煎煮时间不足会使毒性成分大量残留。
附子中毒的典型症状
附子中毒的症状通常在服用后 30 分钟至 2 小时内出现，主要包括以下几个方面：
- 神经系统症状：口舌、面部及四肢麻木，头晕，视力模糊，肌肉僵硬或抽搐
- 消化系统症状 ：恶心、 呕吐 、 腹痛、腹泻
- 心血管系统症状 ： 心悸、胸闷、血压下降、心律不齐，严重者可出现心室颤动
- 呼吸系统症状：呼吸困难、呼吸衰竭
识别这些早期症状对及时采取急救措施至关重要。
附子中毒的现场急救措施
立即停止接触并呼叫急救
一旦发现附子中毒迹象，应立即停止服用附子制剂，并马上拨打急救电话。在等待专业医疗救援期间，采取正确的初步急救措施可以显著提高救治成功率。
催吐与清除毒物
如果患者意识清醒且中毒时间在 1 - 2 小时内，可考虑催吐：
- 用筷子或手指轻触咽喉部引发 呕吐 反射
- 饮用温盐水（一杯水中加半勺盐）后再催吐
- 反复进行 2 - 3 次，直到呕吐物变清
注意：昏迷、抽搐或已发生呕吐的患者不应催吐，婴幼儿及老年人催吐需谨慎。
吸附毒物与保护胃黏膜
催吐后，可立即服用活性炭（成人 50-100 克，儿童 20-50 克）或药用炭片，帮助吸附胃肠道内残留的毒素。同时，可饮用蛋清、牛奶或米汤保护胃黏膜，减缓毒素吸收。
对症支持处理
- 保持患者呼吸道通畅，解开衣领，使其平卧，头偏向一侧
- 如出现抽搐，防止患者咬伤舌头，可用纱布包裹的压舌板置于齿间
- 注意保暖，但避免过热
- 密切观察患者意识、呼吸和脉搏变化
专业医疗救治与解毒方法
医院急救措施
到达医院后，医生会根据中毒程度采取综合治疗：
- 彻底洗胃：即使已自行催吐，医院仍会进行洗胃，通常使用 1：5000 高锰酸钾溶液或生理盐水
- 导泻：通过硫酸镁等导泻剂促进肠道内残留毒素排出
- 补液利尿：静脉输液促进毒素从尿液排出
特效解毒药物应用
附子中毒的特效解毒剂包括：
所有解毒药物必须在医生指导下使用，切勿自行用药。
附子中毒的预防措施
正确使用附子
预防附子中毒的关键在于正确使用：
- 严格掌握剂量：遵循医嘱，不可自行增加药量
- 充分煎煮：附子应先煎 30-60 分钟，至口尝无麻感为度
- 合理配伍 ：与甘草、 生姜 等配伍可降低毒性
- 禁忌人群：孕妇、心脏病患者、肝肾功能不全者应慎用
提高安全意识
购买附子应选择正规渠道，避免使用未经炮制的生附子。服用附子制剂期间，如出现口唇麻木等轻微症状，应立即停药并就医。
结语
附子中毒是严重的中毒事件，及时识别症状并采取正确的急救措施至关重要。掌握本文介绍的附子中毒解救方法，能在关键时刻挽救生命。但更重要的是预防中毒发生，遵循医嘱，正确使用附子，才能发挥其治疗作用而避免毒副作用。若怀疑附子中毒，务必立即寻求专业医疗帮助，切勿延误治疗时机。
