从郏县看中医药传承:卢军占的实战模式如何惠泽基层、延续学术生命力?

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冬日清晨,郏县冢头镇北三廊庙村在暖阳中渐渐苏醒。村卫生室里,53 岁的村医徐向创正为几位村民把脉、开方。

与一年前不同的是,如今他的诊室里,除了过去天天可见的听诊器、血压计、西药柜,还增添了 中医 器具:诊台上,脉枕与银针包静静摆放;不远处,中药柜散发缕缕草木香,几只煎药锅正氤氲着温热的气息。

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村医徐向创(中)正在向师傅卢军占(右一)临床学艺。

“以前生病想吃中药,得跑到 20 公里外的县里。现在直接找向创就行!”正在就诊的古稀老人张广营感慨道。变化的背后,不仅是一位村医的成长,更连接着一场由全国基层名老 中医 药专家、郏县中医院脑病三科主任卢军占引领的中医药“薪火接力”。

缘起:一种来自基层的渴求与一位名医的担当

徐向创当村医已有三十余年,从最初主要依靠西药,到后来学习针灸,实现“中西并用”,但他心里一直有个结:“遇到需要中药调理的病,总不敢开方,怕辨证不准,耽误乡亲。”

他的“不自信”,折射出基层中医药服务的普遍短板:群众需求日益增长,但能娴熟运用中医综合手段解决问题的“明白人”却不多。如何破解?

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卢军占正在为一位老人把脉问诊。

转机出现在 2024 年初冬。在郏县中医院党委的积极推动下,从医 20 余载的卢军占带着初心和责任,以“全国基层名老中医药专家传承工作室”为平台,按照“打造基层中医药人才孵化器和经验传播站”的目标,下沉基层开门收徒。

于是,渴望提升本领的村医徐向创、李文科,郏县安良中心卫生院(郏县医疗健康集团安良分院)的青年医师邢倩倩,以及郏县中医院青年医师王少博、孔跃锋、南笑林、李晓静、蒲恒星、张延娜、刘言歌等一批青年骨干,相继拜入卢军占门下,一段“名师带高徒”的中医药传承之旅就此启程。

传承:一套“接地气”的实战化传承模式

传承,绝非简单的经验复制。面对来自不同层级、基础各异的弟子,卢军占设计了一套“因材施教、精准滴灌”的精准化、实战化传承模式。

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在郏县中医院脑病三科,卢军占(右一)以一位脑梗治愈后恢复良好的患者为病例,向弟子们进行临床带教。

制度为纲,保障学有常时。卢军占立下规矩:每月组织一次集中专题培训,将自己对中医经典理论的创新认识,以及 20 多年的临床经验深入浅出地传授给弟子们;每周开展临床带教,从如何望闻问切到辨证分析再到遣方用药,卢军占手把手教,弟子们心贴心学。这套“月度专题 + 每周跟诊”的刚性制度,确保了传承学习的系统性和持续性。

下沉基层,临床巡诊带教。卢军占常利用休息时间,驱车前往村卫生室或乡镇卫生院,在弟子的诊室里现场教学。2024 年 12 月 20 日,他先后奔赴北三廊庙村、安良中心卫生院,对徐向创、邢倩倩进行面对面指导。

沟通无限,“云端”答疑释惑。考虑到弟子们在临床中随时会遇到疑难,卢军占的手机成了“24 小时热线”。弟子们在临床中遇到拿不准的病例,一个电话过去,总能得到耐心细致的点拨。

夯实根基,但不拘泥于古。卢军占要求弟子深研《内经》《伤寒杂病论》《金匮要略》等经典,夯实根基,还要求他们“传承不泥古,创新不离宗”,绝不能拘泥于古方。他的所有教学都用大量真实病案来引导弟子分析、讨论、总结,将抽象的理论转化为具体的诊疗能力。

言传身教,注重“医者仁心”。卢军占在将自己丰富临床经验传授弟子们的同时,还把“大医精诚”的经典医论和郏县中医院“传承、创新、厚德、奉献”的院训融入传承全过程。他对待每位患者的耐心、细致与仁爱,深深影响着每位弟子。

回响:一股托起“健康中国”的基层力量

一年过去,变化悄然发生。

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卢军占为郏县中医院青年医师进行专题培训。

徐向创有了“底气”。曾经不敢开方的他,如今经方运用已成“常规武器”。在卢军占的指导下,他系统梳理中医理论,结合自身实践总结出 86 个临床验方,掌握了 20 多项中医适宜技术,他还将所学所思编纂成《中医基础学》《颈肩腰腿疼中西医诊疗方案临床路径》等学习笔记。他的日均接诊量从过去的四五人增加到十五人以上,甚至还吸引了禹州、新密、襄城等外县市的患者慕名而来。

邢倩倩实现“突破”。过去擅长针灸推拿却少用中药 方剂 的她,如今已能娴熟地采用针药结合治疗顽固病症。“现在面对复杂病情,心里有谱了,敢想敢用,疗效也上去了。”她说。

王少博获得“升华”。作为科班出身的年轻医师,卢军占的带教让他完成了从理论到临床、从知识到智慧的关键跨越。通过跟诊抄方、诵读经典、研读老师论著,他深刻体悟到“辨证施治”的真谛——“只有‘辨’得准,用药才准,疗效才稳,患者才能信服。”这种对中医精髓的深度把握,让他的临床诊疗能力实现了质的飞跃。

……

致远:一项惠泽长远的薪火相传事业

卢军占传承工作室一年的实践,成果斐然,其意义远超培养 10 名弟子本身。

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重阳节当天,“全国基层名老中医药专家卢军占”义诊服务团走进郏县王集乡竹园村,为留守老人开展义诊服务。

它探索出一条“名医引领、平台支撑、制度保障、扎根基层”的传承路径。郏县中医院党委书记王栋说:“工作室不仅推动了老中医的宝贵经验在青年一代中薪火相传,还为乡、村两级培养出‘留得住、用得上、信得过’的基层中医药骨干。它像是一个‘信号放大器’和‘资源下沉通道’,有效激活了中医药服务网络的基层末梢,把高水平的诊疗理念和技术,直接输送到乡村和社区医疗卫生机构的最前端,让群众在家门口就能享受到优质的中医药服务。”

它诠释了“传承不泥古,创新不离宗”的内涵。卢军占传授的,不是固化的验方,而是基于经典、源于实践、富于创新的辩证思维与治疗方法。这种活态的、发展的传承,确保了中医药学术生命力的延续。

它点燃了基层中医药人才内心的火种。“徐向创们”重拾信心,“邢倩倩们”实现突破,“王少博们”坚定信念……他们如同一颗颗被点燃的火种,在各自的岗位上发光发热,影响和带动着身边的人。

一缕药香,跨越古今;一枚银针,联通中西。通过传承工作室这一创新平台,卢军占将中医药的千年智慧化作涓涓细流,浇灌基层人才成长的沃土,为中医药振兴发展书写下坚实而温暖的基层篇章。(蔡长伟 宁建鹏 / 文图)

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